肩關節損傷應及時治

 58歲的李女士半年前在接聽電話時右肩被行人撞了一下,當時覺得很疼,揉了揉也就沒在意,後來右肩總是隱隱作痛,逐漸發展到右手不能上舉,撿拾地上物品也很困難,偶爾碰到右肩即會疼痛難忍。 到醫院看病,核磁共振提示「右肩關節岡上肌肌腱變性損傷、右肩關節上盂唇前後部損傷」,李女士在接受理療、貼敷膏藥等治療后,病情仍遷延不愈。

 肩關節是人體活動範圍最大的關節,同時也是最不穩定的關節,易受傷和出現肩關節不穩。 有些如從事玻璃幕牆清洗、園藝、游泳、網球和舉重等職業與肩關節疾病的發生密切相關。 此外,隨著年齡增長,中老年人肩關節老化退行性病變亦能引起肩部疼痛,在伴有外傷史時,疼痛加劇。 如李女士這樣,肩關節已經有退行性變化了,加之被人撞擊受傷,疼痛延綿反覆,雖經治療但療效不顯。日本藤素 日本神油 日本淑女剋星精華素 日本興奮劑

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 肩關節損傷包括肩袖損傷、肩峰撞擊綜合征、肩關節不穩等疾病,其中肩袖損傷最常見,特別是40歲以上人群,主要原因有退行性改變(亦即老化)、撞擊和創傷,外傷以及反覆過度的上臂上舉動作等。 肩袖損傷以疼痛為主要癥狀,患肢外展上舉60-120度範圍時疼痛加重(痛弧征陽性),臥位時患側肩部疼痛加重,甚至影響睡眠。 肩袖損傷同時還伴有患肢手臂上舉無力,主動活動範圍受限。 一旦出現肩關節疼痛、活動受限等問題時不能拖延,應明確診斷,及時治療。 如果癥狀不嚴重,可先行保守治療,包括局部藥物封閉、接受理療;在康復醫生指導下進行正確的肢體康復訓練;口服消炎止痛藥物治療等。 患者在家可以每天淋浴,患處熱浴最好達15分鐘或者堅持每天患處濕熱敷;患處亦可貼敷膏藥,但要特別注意不要引起皮膚過敏。 患處還要注意保暖,不要再受風寒。 同時,在生活工作中要注意肩關節的保護,不要在短時間內反覆或者過度重複一種動作,比如在家中擦拭窗戶玻璃時,可以和其他衛生清潔工作間隔操作,擦兩塊玻璃后,改為掃地,減少肩袖勞損過度。 通過保守治療多數患者會減輕癥狀,如經系統保守治療無效者,可根據患者具體情況行手術治療。 目前,在關節鏡下做肩袖修補手術已經成為骨科趨勢,採用幾個小切口在關節鏡下把破裂的肌腱重新固定在肱骨大結節上。 關節鏡下手術切口美觀、創傷小、視野清晰、恢復快,術后經合理的康復鍛煉,即能恢復肩關節功能,改善生活品質。 但病情貽誤,骨質存在大的缺損、關節破壞嚴重者需開放手術,有的甚至要更換人工關節才能部分解決問題。

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